未分類

佳里奇美醫院整合式團隊合作術前評估降低脊椎手術併發症提高手術成功率

【記者邱仁武/台南報導】佳里奇美醫院整合式團隊合作,神經外科與麻醉科在手術前評估下,降低了脊椎手術的併發症,並且提高手術的成功率,獲得許多病患家屬的肯定與認同。
來自高雄61歲的劉先生,由於不明原因的心肌病變,導致嚴重心臟衰竭,被登記等候換心名冊上,在歷經兩年多艱苦難熬的等待,終於在2006年8月得到善心人賜予的大愛,接受心臟移植手術。2013年7月因為嚴重的冠心症,再次接受換心後心臟冠狀動脈繞道手術。2015年2月發現心律不整,再度進手術房置入心律調節器。此外尚有二尖瓣脫垂、三尖瓣閉鎖不全、下肢水腫與肺動脈高壓等嚴重疾病。2016年10月發現只要走個幾百公尺,左腳就會開始痠麻疼痛,需蹲下來或坐下來休息,讓狀況改善後才能再繼續行動,最後甚至無法走超過10公尺,站立超過2分鐘!

佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維說明高雄61歲的病患劉先生的治療過程。(記者邱仁武/攝)


劉先生自有症狀開始,即開始積極尋找「名醫」,希望能透過治療改善,因為體內有裝置心律調節器的緣故,求診過程中有些醫院復健科只願意幫忙做部份物理治療項目, 持續前往多家骨科與神經外科診所求治,不過在經過X-RAY與核磁共振等縝密儀器檢查後,得到醫師的回答都是症狀只需要服藥與復健就行,不需要開刀治療。
直到去年7月1日透過友人診所轉診,前來掛佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維的門診。經過問診及檢視只看到脊椎第四、五節和腰椎第五薦椎第一節狹窄,和臨床嚴重的疼痛症狀似乎不太符合。為了更精確知道疼痛是否為MRI內所見問題,林醫師幫他安排腰椎第四、五節的神經阻斷術。
由於劉先生是麻醉及手術風險非常高的病人,而佳里奇美醫院是地區醫院,當劉先生問及何時可以安排手術時,林思維醫師在門診婉拒了。林醫師建議劉先生到有心臟血管外科醫師的醫學中心等級醫院接受治療,不過劉先生相當的有信心,非常希望可以在佳里奇美醫院手術。
經過多次討論佳里奇美醫院開始展開了跨團隊的手術前評估,也重新安排心臟功能評估,劉先生也特別到台北和原心臟主刀醫師進行討論,提供手術中監測及藥物使用應注意的建議。

高雄61歲的病患劉先生治療成功的神經外科主治醫師林思維和麻醉科主任康富期,出席記者會。(記者邱仁武/攝)


最後神經外科主治醫師林思維和麻醉科主任康富期進行了詳細的討論及風險解說後,劉先生接受了脊椎微創手術。手術後,劉先生所有術前連服用多種藥物都無法壓制的左側坐骨神經疼痛,完全消失,也沒有任何心血管疾病風險的發生。劉先生表示,這次手術後能再重拾自由自在的行動,不需輪椅輔助的彩色生活,心中非常的感恩。
佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維表示:脊椎手術的成功與否,需要多方面的審慎評估與照護,才可避免不必要的風險。佳里奇美醫院神經外科脊椎醫療團隊將持續在脊椎手術和治療上繼續努力,希望能夠提供最好的脊椎醫療照護和治療成效。

高雄61歲的病患劉先生贈送鮮花感謝佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維和麻醉科主任康富期。(記者邱仁武/攝)

More from 未分類